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過年時候，我大學同學的兒子突發(fā)高熱驚厥，把她嚇到差點暈過去，孩子抽搐的時候她怕兒子咬到自己舌頭，直接把自己的手伸進去讓他咬著，結(jié)果手指都咬出血來了。

這是我聽過的第四個朋友的孩子試過高熱驚厥了。

經(jīng)歷過孩子熱性驚厥發(fā)作的家長常常用“膽戰(zhàn)心驚”、“恐怖”、“可怕”等字眼來描述當時的情景。發(fā)作時孩子的表現(xiàn)常常是失去意識、抽搐、翻白眼、吐白沫以及四肢在身體兩側(cè)抽動等，任誰見到這樣的場面都會感到恐慌。

父母之所以恐慌，特別是之前完全不知道有這回事的父母，看到這樣的情景，都忍不住把這個癥狀看成是嚴重疾病的信號，害怕就這樣失去孩子，害怕燒壞孩子的大腦，害怕影響孩子今后的學習能力和智力等。

我非常能理解這份心情，因為我女兒上個月也出現(xiàn)過一次高熱驚厥（熱性驚厥）。雖然之前我也寫過關(guān)于高熱驚厥的文章，但是這一次，我自己親身經(jīng)歷，感觸實在太多。

記錄下來也是為了讓更多的父母了解高熱驚厥，過來人的經(jīng)驗，相信你們看了會心安一些，淡定一些。

我女兒八個多月時，那天早上醒來就覺得她發(fā)燒，一天都沒什么精神，體溫都是38度以上，下午我給她泡澡了，到傍晚五點多的時候，哥哥放學回家，我抱著女兒，一邊拿毛巾給她降溫，一邊跟哥哥說著話，就是那么一瞬間，她忽然在我懷里抽了。

當時我立馬把她放在床上，先給她喂退燒藥（后來知道我的這個做法是錯的，抽搐時不能喂任何東西！）然后一邊掐人中，一邊呼喊她的名字，女兒整個人都沒意識了，雙眼成斗雞眼狀態(tài)，嘴里吐出一口泡沫，四肢輕微抽動。

我把手指放進她嘴巴里，沒有發(fā)現(xiàn)她咬住不放，我就沒有再放進去了。

女兒抽了不到一分鐘就恢復意識了，但是人還是呆呆的沒有精神。

哥哥在旁邊看著，不知道我在干什么，但是看到我那么緊張的表情和行動，他不停地問我：“媽媽，妹妹怎么啦？妹妹怎么啦？什么是抽了？”

我來不及好好回答他，只跟他說：“妹妹發(fā)燒太熱了，所以抽了，我們現(xiàn)在需要馬上去醫(yī)院，讓醫(yī)生叔叔幫忙看一下。”

哥哥直接穿了個拖鞋就出門了，我順手拿起手機和鑰匙就出門，被子都沒帶，外面有點大風，下樓的時候我問便利店的老板娘借了件衣服披著女兒，去醫(yī)院了。到醫(yī)院的時候，爸爸剛好也到醫(yī)院門口等著我們了。

去到醫(yī)院，直接去急診，急診部醫(yī)生立馬給女兒打了防止再抽的針，然后吸氧。

醫(yī)生說只要是抽搐過的，都需要住院觀察。還需要做磁共振、腦電圖，再根據(jù)這兩個檢查結(jié)果決定要不要腰穿。

女兒這次高熱五天，醫(yī)生抽血檢查，說是呼吸道合胞病毒加肺炎鏈球菌雙重攻擊，所以導致高燒那么久。

感覺這次生病，折騰了很久。有時候心里害怕，會想不好的事情，怕會失去妹妹，心里難受。

抽血的時候跟著她哭了。那時候心里特別難受，很想大哭一場。不是覺得委屈，而是覺得沒把妹妹照顧好，我有些自責。

每當聽到幾個醫(yī)生在復述女兒的病情，心里都覺得難受，有一次，忍不住當著醫(yī)生的面哭起來，醫(yī)生護士看到我哭，都在安慰我說：“我們一定會幫助你的，不用擔心，住院我們都會想辦法的。孩子都會好起來的。”聽到這句話，感覺更想哭了。

就是這樣的時刻，覺得很無助，很脆弱。

經(jīng)歷過這次高熱驚厥，我對它有更深刻的理解了。住院時也跟醫(yī)生聊了很多關(guān)于這方面的問題。

一、多大的孩子容易發(fā)生高熱驚厥？

熱性驚厥是一個年齡依賴性的疾病，是一種幼兒發(fā)燒時常見的并發(fā)癥，大多數(shù)發(fā)生在6個月到5歲的兒童身上。

這個年齡段的兒童大概有2%-4%的人經(jīng)歷過熱性驚厥。尤以12個月到18個月的幼兒高發(fā)。3歲以后發(fā)作的就不多了。

它的發(fā)生機理至今還不是非常清楚，但最能讓人接受一個解釋，就是：這個時期的孩子大腦還沒有完全發(fā)育好，等大腦發(fā)育完善以后，這種情況便不易再發(fā)生了。

二、高熱驚厥可能會出現(xiàn)的表現(xiàn)？

四肢僵硬，繼而四肢肌肉出現(xiàn)有節(jié)律地收縮

意識不清，整個人處于失去意識的狀態(tài)

頭向后仰

對眼或者翻白眼

口涂白沫

臉和嘴變紫

以上這些都是高熱驚厥有可能出現(xiàn)的表現(xiàn)，不是每個孩子都會出現(xiàn)全部表現(xiàn)。

如果是單純性熱性驚厥，通常情況下，這種抽搐一般不超過5分鐘，甚至有的不超過1分鐘。抽搐結(jié)束后孩子很快一切如常，24小時內(nèi)通常只發(fā)作一次。

如果是復雜性熱性驚厥，那就更可怕一些，表現(xiàn)更復雜一些，這里我不詳說了。需要專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)檢查才能確定是否為單純性或者是復雜性。

三、熱性驚厥會“燒壞”腦袋嗎？

很多研究顯示，單純性熱性驚厥的孩子，長大后與正常孩子在智能發(fā)育、社會功能及認知能力等各方面均沒有明顯差異。這些孩子的頭顱磁共振及腦電圖檢查也都基本上正常。所以不必擔心熱性驚厥會造成孩子的大腦傷害。

95%-98%有過熱性驚厥的孩子不會進展為癲癇。

只有出現(xiàn)下列情況的少數(shù)孩子有可能進展為癲癇：

a. 單次發(fā)作時間維持一小時以上。

b. 發(fā)作時只是單側(cè)身體抽動。

c. 24小時內(nèi)多次發(fā)作熱性驚厥。

d. 在不發(fā)燒的情況下發(fā)作驚厥。

e. 確診癲癇除了參考臨床癥狀表現(xiàn)外，還需要結(jié)合腦電圖的結(jié)果。

四、會不會容易再次驚厥？

有過一次高熱驚厥的孩子，再次復發(fā)的機會是比較高，6歲前，孩子每一次發(fā)燒都不能掉以輕心，千萬要控制好提問。

下面幾個情況是復發(fā)率比較高的：

1.首次發(fā)作時體溫并不是很高的，可能沒到38就驚厥的；

2.發(fā)燒初起時就驚厥的，換句話說，出現(xiàn)發(fā)燒癥狀和發(fā)作驚厥的時間間隔越短，越容易復發(fā)；

3.首次發(fā)作時年齡小于15個月的；

4.直系親屬中有熱性驚厥史的。

五、高熱驚厥需要做磁共振、腦電圖嗎？

一聽到這幾個檢查，父母都很難淡定。

磁共振需要孩子進入深度睡眠狀態(tài)才能做，所以需要打“鎮(zhèn)定劑”，父母擔心的是磁共振的輻射問題，以為“鎮(zhèn)定劑”對孩子的影響。

腦電圖需要孩子自然入睡，所以預約好時間后，要很早叫醒孩子，以便他在做檢查的時候能迅速進入睡眠狀態(tài)。這個檢查父母也是怕輻射問題。

我們這次，兩個檢查都做了。

因為女兒高燒五天，我真的不淡定了，問了很多有過高熱驚厥經(jīng)歷的媽媽，也問了專業(yè)的醫(yī)生朋友，他們的建議總結(jié)為：

1、磁共振和腦電圖的輻射極少，幾乎可以忽略，不需要擔心；

2、鎮(zhèn)定劑的劑量很少，對孩子的影響不大。有些孩子對這個根本是“免疫”的，像我女兒，打完這個針，過了好久都沒辦法進入深度睡眠狀態(tài)，做完檢查立馬就醒來了，并沒有出現(xiàn)嗜睡、沉睡不醒的情況。

3、做檢查是為了排查高熱驚厥有沒有對腦部（腦膜炎之類）造成影響，也是讓父母安心，如果你根據(jù)孩子的情況，覺得沒必要做，也可以不做；如果你內(nèi)心還是覺得很糾結(jié)，怕輻射又怕抽搐對孩子有影響，那就做吧，心安還是最重要。

4、一般來說，單純性的高熱驚厥，做這兩個檢查都是沒有問題的。

六、驚厥發(fā)生的時候應該怎么幫助孩子？

1、家長保持冷靜。一定要盡量做到這點，深呼吸，不慌張，不忙亂。

2、解開孩子的衣物，避免衣物包裹過緊束縛孩子的手腳抽動，同時不要把孩子抱在懷里限制他手腳的抽動。

3、讓寶寶平臥，把寶寶的頭側(cè)向一邊，以防寶寶嘔吐時嘔吐物倒流入氣道而引起誤吸或窒息。

4、不要往孩子嘴里塞任何東西，有不少家長會下意識地將自己的手指塞進孩子嘴里，被咬了一圈血痕自己受苦不說，反倒給孩子幫倒忙。記住一點，驚厥發(fā)作中的孩子不會咬傷自己的舌頭，反倒是人為塞進嘴里的手指、棉簽、筷子、壓舌板等物容易造成呼吸不通暢或者口腔損傷。

5、不要搖晃寶寶，不掐人中（容易對孩子造成二次傷害），不喂水，不喂藥，記住不要往孩子嘴里放任何東西。

6、記下發(fā)作開始及結(jié)束的時間，并仔細觀察發(fā)作時的表現(xiàn)，以便必要時向醫(yī)生準確描述。重點觀察孩子神志，輕輕呼喚，看孩子有沒有反應。如果可以，最好拍視頻記錄下來。就診的時候視頻比家長的描述更有助醫(yī)生判斷和治療。

七、高熱驚厥的孩子可以正常打疫苗嗎？

住院的時候，我問了住院部的醫(yī)生，醫(yī)生說跟熱性驚厥非現(xiàn)行規(guī)定疫苗接種的絕對禁忌，在排除了疫苗各自的接種禁忌情況后可以正常接種。

但是女兒痊愈之后，我特意過去社康問了一下，女兒本來要打流腦疫苗的，但是醫(yī)生一聽出現(xiàn)過高熱驚厥，就說：凡是出現(xiàn)過高熱驚厥的，建議一年內(nèi)不要打跟腦有關(guān)的疫苗。乙腦、A+C群流腦等這些疫苗，為保險起見，社康都不給打。有些社康是半年內(nèi)不可以打。其他的疫苗則不受影響。

八、我們平時需要備什么藥？

有過高熱驚厥的孩子，6歲前發(fā)熱，只要一到38度就應該立馬給退燒藥了。

退燒藥，備美林或者對乙酰氨基酚就可以，這兩個藥多數(shù)是吃的，還有種是塞屁股的，成分也是差不多，也可以備著。

不推薦長期或者短期每日服用抗驚厥藥魯米那（也叫苯巴比妥）進行預防，因為魯米那的副作用可能會改變孩子的性情，使之變得易怒暴躁，這些副作用帶來的危害遠大于療效。

這次女兒出現(xiàn)熱性驚厥，自己也曾自責沒有帶好妹妹，回想她在我懷里抽搐的那個情景，總想時間可以倒流，我一定提前給她吃退燒藥，我一定不一直抱著她讓她沒辦法好好散熱，我一定給她泡泡手腳讓她盡快出汗退熱…我早就知道有熱性驚厥這回事，知道處理方式，但是當發(fā)生在自己面前，還是很害怕很難受。

特意寫下這篇文章，一是記錄這次高熱驚厥事件，二是也想幫助更多的父母，希望大家都能提前知道有高熱驚厥這件事，當然，愿你們都不需要用上，但是萬一真的遇到了，自己知道一些相關(guān)的知識，還是有些幫助的，至少能相對淡定一些些，不至于完全不知道發(fā)生什么事，以為孩子出了什么大問題干著急。

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